Embora incomum, a perda auditiva súbita permanente parece estar ligada à infecção por COVID-19 em algumas pessoas, alertam os médicos, relatando o primeiro caso no Reino Unido na revista BMJ Case Reports .
A consciência desse possível efeito colateral é importante, porque um curso rápido de tratamento com esteroides pode reverter essa condição incapacitante, eles enfatizam.
A perda súbita de audição é frequentemente observada por especialistas em ouvido, nariz e garganta, com cerca de 5-160 casos por 100.000 pessoas relatados a cada ano. Não está claro quais são as causas, mas a condição pode seguir uma infecção viral, como gripe, herpes ou citomegalovírus.
Apesar de muitas pesquisas publicadas sobre perda auditiva de início súbito , apenas alguns outros casos associados ao COVID-19 foram relatados, e nenhum no Reino Unido – até agora.
Os médicos descrevem o caso de um homem de 45 anos com asma que foi encaminhado para o departamento de ouvido, nariz e garganta em seu hospital após apresentar repentinamente perda de audição em um ouvido durante o tratamento para infecção por COVID-19 como paciente internado.
Ele havia sido internado no hospital com sintomas de COVID-19 que já existiam há 10 dias. Ele foi transferido para a UTI enquanto lutava para respirar.
Ele foi colocado em um ventilador por 30 dias e desenvolveu outras complicações como resultado. Ele foi tratado com remdesivir, esteroides intravenosos e uma transfusão de sangue, após o que começou a melhorar.
Porém, uma semana depois que o tubo respiratório foi removido e ele saiu da UTI, ele percebeu um zumbido (zumbido) em seu ouvido esquerdo seguido por uma perda auditiva súbita naquele ouvido.
Ele nunca havia perdido a audição ou tinha problemas de ouvido antes. E além da asma, ele estava bem e bem.
O exame de seus canais auditivos revelou que ele não tinha obstruções ou inflamação. Mas um teste de audição mostrou que ele havia perdido substancialmente a audição no ouvido esquerdo. Ele foi tratado com comprimidos de esteroides e injeções, após o que sua audição se recuperou parcialmente.
Ele testou negativo para outras causas potenciais, incluindo artrite reumatoide , gripe e HIV, levando seus médicos a concluir que sua perda auditiva estava associada à infecção por COVID-19.
“Apesar da considerável literatura sobre o COVID-19 e os vários sintomas associados ao vírus, há uma falta de discussão sobre a relação entre o COVID-19 e a audição”, afirmam os autores do relatório.
“Perda auditiva e zumbido são sintomas observados em pacientes com COVID-19 e vírus influenza , mas não foram destacados”. O primeiro caso de perda auditiva mencionando apenas COVID-19 foi relatado em abril deste ano.
Acredita-se que o SARS-CoV-2, o vírus responsável pelo COVID-19, se fixe em um tipo específico de célula que reveste os pulmões. E o vírus também foi recentemente encontrado em células semelhantes que revestem o ouvido médio, explicam os autores do relatório.
O SARS-CoV-2 também gera uma resposta inflamatória e um aumento nas substâncias químicas que têm sido associadas à perda auditiva.
“Este é o primeiro caso relatado de perda auditiva neurossensorial após infecção por COVID-19 no Reino Unido”, escrevem os autores do relatório. “Dada a presença generalizada do vírus na população e a morbidade significativa da perda auditiva, é importante investigar isso mais a fundo.”
Eles acrescentam: “Isso é especialmente verdadeiro devido à necessidade de identificar e tratar prontamente a perda auditiva e a atual dificuldade de acesso aos serviços médicos”, afirmam. Os médicos devem perguntar aos pacientes em terapia intensiva sobre perda auditiva e encaminhá-los para tratamento urgente, eles aconselham.
Com informações do G1
