Controle de natalidade e depressão: a ligação entre a pílula e a depressão

Estima-se que mais de 300 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de depressão. A doença afeta 4,4% da população mundial e 5,8% dos brasileiros, segundo dados da OMS. Brasil é o país com maior prevalência de ansiedade no mundo: 9,3%.

Existem vários tipos de controle de natalidade disponíveis, mas a pílula continua sendo a opção mais popular. Estudos indicam que entre as mulheres de 15 a 44 anos, aproximadamente dois terços usam uma forma de controle de natalidade. 16% usam a pílula. A esterilização feminina é a próxima forma mais popular de controle de natalidade, com 15,5%, seguida pelos preservativos, com 9,4%. O uso de dispositivos intra-uterinos (DIU) está se tornando cada vez mais comum, em 7,2%.

Do que estamos falando? Controle de natalidade e depressão? Esses dois tópicos muito diferentes têm algum link?

Possivelmente.

O controle de natalidade pode causar depressão?

Muitos pacientes relataram depressão como efeito colateral do controle hormonal da natalidade. Tantas mulheres relataram esse efeito colateral, de fato, que houve vários estudos para avaliar essa preocupação.

Um estudo de 2008, publicado no American Journal of Obstetrics and Gynecology , avaliou 608 mulheres que usavam controle de natalidade injetável ou uma pílula. Os pesquisadores avaliaram 17 sintomas antes da imitação do controle de natalidade e a cada seis meses, durante um total de 24 meses. Este estudo não revelou associação definitiva.

O controle de natalidade pode piorar a depressão?

No entanto, um estudo mais recente mostra uma ligação mais definitiva entre depressão e uso de controle de natalidade. Este estudo avaliou mulheres dinamarquesas com mais de 14 anos entre os anos de 2000 e 2013 que possuíam certos códigos de diagnóstico e prescrição.

Com base neste estudo, Harvard Health afirma que há evidências que “sugerem fortemente que há um risco aumentado de depressão associado a todos os tipos de contracepção hormonal”.

Como este estudo encontrou essa ligação entre controle de natalidade e depressão?

Especificamente, avaliou mulheres sem condições psiquiátricas preexistentes, bem como mulheres grávidas e por seis meses após a gravidez. Os pesquisadores avaliaram mulheres que receberam um diagnóstico de depressão e mulheres que receberam receitas com antidepressivos – os resultados foram “estatisticamente equivalentes”.

Esse risco foi observado em todos os tipos de controle de natalidade hormonal. O risco mais alto parecia estar nas formas apenas de progesterona – especialmente para os tipos que não tomam pílulas, como adesivos, DIU e anéis, e para as idades de 15 a 19. Acredita-se que o DIU atue localmente, e isso pode não ser verdade, pois podemos não ter evidências de que possa causar depressão.

Devemos parar de prescrever controle de natalidade? De acordo com a Harvard Health , “é importante observar que, embora o risco de depressão entre mulheres que usam formas hormonais de controle de natalidade tenha aumentado claramente, o número total de mulheres afetadas foi pequeno. Aproximadamente 2,2 em 100 mulheres que usavam controle de natalidade hormonal desenvolveram depressão, em comparação com 1,7 em 100 que não usaram. Isso indica que apenas algumas pessoas serão suscetíveis a esse efeito colateral. ”

Ao discutir os efeitos colaterais do controle de natalidade, é importante discutir esse efeito colateral.

O controle de natalidade pode melhorar a depressão?

Por outro lado, o controle de natalidade pode ajudar a depressão?

Possivelmente.

Para as mulheres que já são diagnosticadas com transtornos do humor, o controle hormonal da natalidade pode melhorar os sintomas. No entanto, depende da pessoa. Como já discutimos, os hormônios adicionados provavelmente pioram – e podem até causar – depressão em algumas mulheres. No entanto, de acordo com Helloflo, “para alguns usuários de controle de natalidade, um aumento adicional de estrogênio pode diminuir os sintomas depressivos, com ou sem a ajuda de um inibidor seletivo da recaptação de serotonina (ISRS)”.

Pode ser um equilíbrio delicado. No Harvard Study of Moods and Cycles, 14% das mulheres com histórico anterior de depressão tiveram uma melhora no humor com o uso de contraceptivos orais, enquanto 25% das mulheres com depressão apresentaram piora dos sintomas pré-menstruais enquanto tomavam o controle da natalidade. No entanto, muito pouco estrogênio pode fazer com que os níveis de serotonina caiam, o que pode precipitar a depressão, enquanto muito pode fazer com que a serotonina suba rapidamente, causando ansiedade.

Então, sim – o controle da natalidade pode melhorar os sintomas de depressão em algumas mulheres – mas a dosagem do hormônio específico deve estar correta.

A linha inferior…
Pesquisas provavelmente vinculam controle de natalidade e depressão. Se você estiver se sentindo deprimida, independentemente do seu tipo de controle de natalidade, converse com seu médico.

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Fonte: health.harvard.edu