Milhões de pessoas são diagnosticadas com diabetes a cada ano. A grande maioria dos casos (90–95 por cento) será de diabetes tipo 2 , uma condição crônica de saúde que pode levar a doenças cardíacas, renais, perda de visão e muito mais.
Para um subconjunto desses pacientes, não precisa ser assim.
Uma grande quantidade de pesquisas nos últimos anos demonstrou que o diabetes tipo 2 pode ser revertido no corpo, com uma variedade de métodos de dieta e outros tipos de intervenções no estilo de vida, levando a doença à remissão .
No entanto, é muito difícil saber com certeza quantas pessoas são capazes de realizar tal reversão. Afinal, centenas de milhões de pessoas em todo o mundo são diabéticas, mas milhões delas nem mesmo sabem que têm a doença .
Contra esse pano de fundo – e fora dos experimentos científicos que medem especificamente a remissão do diabetes tipo 2 – é difícil dizer quantas pessoas podem desenvolver a condição antes de revertê-la com sucesso.
No entanto, um novo estudo da Escócia sugere que o fenômeno pode ser mais comum do que imaginamos, mesmo sem coisas como intervenções científicas e procedimentos invasivos, como a cirurgia bariátrica.
“Conseguimos mostrar, pela primeira vez, que uma em cada 20 pessoas com diabetes tipo 2 na Escócia atinge a remissão”, disse o pesquisador clínico de diabetes Mireille Captieux, da Universidade de Edimburgo.
“Isso é mais alto do que o esperado e indica a necessidade de diretrizes atualizadas para apoiar os médicos no reconhecimento e apoio a esses indivíduos”.
Em seu estudo, Captieux e seus co-autores avaliaram um registro nacional escocês de diabetes, contendo dados de mais de 99,5% das pessoas com diagnóstico da doença no país.
Eles identificaram 162.316 indivíduos com mais de 30 anos de idade com diabetes tipo 2 com base nas leituras de HbA1c (hemoglobina glicada) na faixa diabética.
Desta coorte, durante a janela do estudo (o ano civil de 2019), um total de 7.710 pessoas entraram em remissão com base em sua leitura de HbA1c caindo abaixo da faixa diabética de 48 mmol / mol (6,5 por cento) , representando aproximadamente 4,8 por cento do grupo.
Os indivíduos com maior probabilidade de entrar em remissão eram mais velhos, tinham perdido peso desde o diagnóstico, não tinham histórico de terapia para redução da glicose ou cirurgia bariátrica e geralmente apresentavam leituras de sangue mais saudáveis no momento do diagnóstico.
“Nossas estimativas de prevalência sugerem que uma proporção razoavelmente grande de pessoas atinge a remissão do diabetes tipo 2 em cuidados clínicos de rotina fora dos ambientes de testes ou cirurgia bariátrica”, escreveram os pesquisadores em seu artigo .
“As implicações imediatas para a prática são que essas pessoas devem ser reconhecidas e codificadas apropriadamente para que possam receber suporte adequado e acompanhamento para garantir um cuidado contínuo consistente com as diretrizes de controle do diabetes. É importante reconhecer que a remissão do diabetes pode não ser permanente. “
Além de nos ajudar a apoiar as pessoas que parecem conseguir reverter seu diabetes tipo 2 por conta própria, as descobertas podem ajudar os pesquisadores e profissionais de saúde a identificar quais pacientes têm maior probabilidade de atingir e manter a remissão.
Ainda não está claro como esses resultados da Escócia podem se aplicar a comunidades em outros lugares, mas uma coisa é certa.
Com estimativas prevendo que a população atual de cerca de 460 milhões de diabéticos em todo o mundo crescerá para cerca de 700 milhões de pessoas até 2045, precisamos de muito mais insights sobre como reverter essa doença, e em breve.
Os resultados são relatados na PLOS Medicine
